Mandy K.

接著到手術室做人工血管，先前就已先跟醫生確認過要做威力型的人工血管，沒有選擇PICC是因為管線是露在外面，然後還要貼防水膠，我個人皮膚太敏感了，以前防水膠長時間貼在皮膚上都會過敏而且還超癢的，因此還是選port這種人工血管（兩種人工血管的比較連結）。這是個門診手術，只需要局部麻醉而已，手術過程比較不舒服的地方是醫生好像會非常大力的拉扯某東西，整個身體都在動，與其說是不舒服，倒不如說是因為未知而感到害怕，整體來說是不會痛的。手術完後就是給你一個大冰球，用力壓住傷口止血，等待過程還發現一本超好看的書On the move: a life，回家之後馬上上網訂一本回家看。

化療開始

因為個人保險的關係，我選擇住院化療，另一方面是我很擔心化療產生的副作用，住院化療有任何狀況可以馬上詢問護理師。當天下午快三點進入病房，因為中午沒有吃東西實在太餓了，狼吞虎嚥的吃了一堆媽媽煮的午餐，沒想到這就是個悲慘的開始。才吃完沒多就，護理師就拿了止吐藥還有類固醇給我吃，接著30分鐘後就要開始打化療藥。打藥的護理師非常辛苦，除了要穿防護衣，打藥時還不太能動，因為要慢慢的推藥，邊打藥邊用生理食鹽水稀釋，我則是用心感受藥打入我身體的感覺，如果哪邊涼涼或辣辣的，我就會跟護理師說，好像就會用生理食鹽水稀釋一下。

打完後差不多是晚餐時間，我還是稍微吃了一些東西，雖然肚子有點脹，然後我想說多喝點水幫助藥物代謝，結果肚子更脹，大約晚上八九點左右，肚子脹到不行，躺著時水都要從嘴巴流出來的感覺，所以把床頭調高，幾乎是坐著的狀態，但整個人就是不舒服，感覺肚子裡的東西都沒有消化，還一直冒汗，後來護理師幫我在肚子擦一些薄荷油，也給我安眠藥，我才坐著睡了一小段時間。總之，隔天就出院了。

化療後第一週

出院後的第一星期，雖然沒有真的吐出來，但就是一直沒胃口、噁心感很重、吃東西的味道也很奇妙，還十分的疲累，儘管如此我還是硬著頭皮，依照營養師的指示每天狂吃高蛋白質的食物。只是有一天誤吃了鹹豆漿，我居然開始吐、發冷跟發燒，因為之前醫生有指示，如果發燒超過38.3度要馬上聯絡醫生跟回醫院，所以我一直檢測著溫度，同時苦惱要怎麼到離家很遠的醫院，加上發燒狀態搭乘計程車，在疫情之下應該沒有司機願意吧！然後全身很無力的情況下昏睡過去，我真的一度懷疑我會不會死在家裡，好在幸運的我，在昏睡一個下午後居然自己降下體溫了，我的免疫系統好努力工作哦！（大家不要學我啊，真的應該要撥電話回醫院問一下的。）那幾天胃口又更差了，還拉肚子，但我還是很努力吃。

化療後第二週

第一次化療時就約好10天後（2/24）的門診，確認化療後的情況與WBC（白血球）數量，一直以為自己很努力吃應該WBC不會太低吧！殊不知WBC 1700多，其中的ANC（嗜中性白血球）才765，醫生決定兩天後（2/26）再來測一次，確認WBC是不是一直持續下降，若是就符合GCSF（俗稱升白針）的健保給付資格。結果更低，WBC 1060、ANC 200多而已，醫生直接開升白針給我，然後馬上去打針。其實GCSF是可以帶回家自己打，當然也可以回醫院或去附近診所打，但我家離醫院太遠，加上需要連打三天，所以跟醫生說我想自己打，因此在等待打針的時間我還趕快找仿單出來預習，想說如果是prefilled syringe或autoinjector應該會比較容易，沒想到是下面傳統自己抽進針筒的這種。

護理師問我想自己打是因為也是護理相關工作的人嗎？我說不是，只是唸研究所時很常幫老鼠打針。當下護理師好像有點傻眼的感覺🤣，不過她就直接讓我操作並直接打，弄完後她說100分，可以回家自己打喔。🤣 

打GCSF的第二天，全身痠痛、發冷，很像感冒一樣十分不舒服，馬上吃止痛藥來緩解。此外，不知為何這時頭皮也開始很不舒服、痛痛的 ，晚上想說洗頭時按摩一下頭皮，結果輕輕一抓頭髮就開始掉了，怕會掉的到處都是所以努力把頭髮抓下來，殊不知頭髮多到爆炸的我，已經抓下一般人正常髮量後，頭髮看起來只像打薄一樣🤣。連續抓個三天，頭髮才有禿掉的樣子，但我實在看不下去，所以馬上拿起幫小孩剪髮的電推，直接剃光了，哈哈哈，剃完後每次走路都以為自己走很快，因為頭皮都有風快速略過，實在太好笑了。

最後重點整理一下我前四次AC化療的情形。

化療當天：沒有意外的每次打完兩到三小時就會出現胃食道逆流的情形，所以我後來都會吃少一點，水也喝少一點，但不管如何還是無法好好躺著睡。

化療後第一週：會一直有噁心想吐的感覺，好在有自費的止吐藥，讓我不至於吐出來。這週也會明顯比較累，然後前幾天都需要斜躺著睡，不然感覺都要吐了。此外，因為前兩次化療後的白血球都很低，所以後來都在出院後的一到兩天開始打升白針，總共打五針，是隔一天打，這樣打好像比較沒有痠痛或不舒服的感覺，而且到下一輪化療時白血球也會足夠。

化療後第二週：會安排一次門診確認白血球的數量。這週的免疫力通常是最低的時後，所以也會避免出門，然後多補充蛋白質並好好睡覺。

化療後第三週：身體狀況最好的時候，但也意味著下一輪化療即將到來。

目前四次的AC化療都已經打完，要進入下一階段了，好緊張啊！